{"id":105,"date":"2010-05-25T18:02:49","date_gmt":"2010-05-25T18:02:49","guid":{"rendered":"http:\/\/hmoser.wordpress.com\/?p=105"},"modified":"2010-05-25T18:02:49","modified_gmt":"2010-05-25T18:02:49","slug":"der-virtuelle-patient-der-gute-arzt-die-gute-pflege","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bewegung-und-interaktion.at\/index.php\/der-virtuelle-patient-der-gute-arzt-die-gute-pflege","title":{"rendered":"Der virtuelle Patient. Der gute Arzt. Die gute Pflege."},"content":{"rendered":"<p>Zeitgleich mit meiner eigenen Krankenhaus- und Hinf\u00e4lligkeitserfahrung las ich im Presse-Spektrum vom 15. Mai 2010 den Artikel \u201e<a href=\"http:\/\/diepresse.com\/home\/spectrum\/zeichenderzeit\/565153\/index.do?from=suche.intern.portal\" target=\"_blank\">Der virtuelle Patient<\/a>\u201c des Grazer Philosophen und sch\u00e4tzungsweise Altersgenossen Peter Strasser \u00fcber seine Erfahrung mit Medizin und Krankheit. Die Quintessenz seines, eines Philosophen w\u00fcrdigen Artikels war die Trauer dar\u00fcber, dass es den \u201eguten Arzt\u201c nicht mehr gibt.<\/p>\n<p>Ich m\u00f6chte seine Ausf\u00fchrung, der ich mich in vielen Punkten anschlie\u00dfen kann, mit der Trauer um den Verlust der \u201eguten PflegerIn\u201c erg\u00e4nzen.<\/p>\n<p>Das Vorspiel zu meinem kurzen Krankenhaus-Aufenthalt war zwei Tage vor der OP. Es ging um die Diagnose-Stellung eines Meniskus-Schadens und der Vorbereitung auf eine sogenannte <a href=\"http:\/\/www.google.at\/url?sa=t&amp;source=web&amp;ct=res&amp;cd=1&amp;ved=0CBgQFjAA&amp;url=http%3A%2F%2Fde.wikipedia.org%2Fwiki%2FArthroskopie&amp;ei=7A_8S8K1LInU4gb9ovCuAg&amp;usg=AFQjCNFWYm4GUuVS6zPEeJpaXaF3NatZbg&amp;sig2=AVkIJOdpeR0fEkOxNzbO1Q\" target=\"_blank\">Arthroskopie<\/a>, einer \u201eKnopfloch-Chirurgie\u201c zur Ausbesserung des schadhaften Meniskus. Meine Krankengeschichte wurde von der Unfallchirurgin gewissenhaft aufgenommen. Die An\u00e4sthesistin f\u00fchrte ein kl\u00e4rendes Gespr\u00e4ch mit mir. Ich durfte seitenweise Antworten auf Fragen ankreuzen und dann mein Verst\u00e4ndnis und Einverst\u00e4ndnis mit Unterschrift best\u00e4tigen. Insgesamt eine bestens standardisierte OP-Vorbereitung.<\/p>\n<p>Am Aufnahme-Tag bekam ich von der Schwester mein Zimmer und Bett zugewiesen und traf zwischen vier Men\u00fcs, die sie mir vorschlug, meine Auswahl. Sie legte mir ein Papier zur Unterschrift vor, auf dem ich ankreuzen konnte, ob jemand (wer?), niemand, oder jedermann\/frau Auskunft \u00fcber meinen \u201eFall\u201c einholen k\u00f6nne.<\/p>\n<p>Irgendwann war dann der Eingriff vor\u00fcber und ich befand mich im \u201eAufwach-Raum\u201c. Meine Beine und mein Becken f\u00fchlten sich ganz schwer und unbeweglich an, kein Wunder, ich hatte mich f\u00fcr eine \u00a0R\u00fcckenmarks-Narkose entschieden. Warum war ich aber so m\u00fcde und benommen? (10 Tage sp\u00e4ter erfuhr ich, dass die R\u00fcckenmarksnarkose nicht \u201egesessen\u201c hatte und zus\u00e4tzlich eine Vollnarkose n\u00f6tig war). Die Schwere in meinem Becken war mir unertr\u00e4glich und ich versuchte durch Bewegen meines Oberk\u00f6rpers etwas Bewegung in meine untere K\u00f6rperh\u00e4lfte zu bekommen. Aus der Ferne h\u00f6rte ich jemanden (die Schwester, die sich mir vor der OP als \u201eAufwachraum-Schwester\u201c vorgestellt hatte?) sagen: \u201eDie ist aber unruhig\u201c. Sie blieb in der Ferne. Meine Vitalwerte waren ja gut \u00fcberwacht. Sie sah keine Notwendigkeit, sich mir zu n\u00e4hern und mir in meiner Unruhe beizustehen. Eine \u201egute Schwester\u201c h\u00e4tte mir geholfen, mein Becken ein wenig zu bewegen und eine angenehmere Position zu finden.<\/p>\n<p>Sp\u00e4ter als ich wieder im Zimmer war kam eine Schwester, um mir die Blutverd\u00fcnnungs-Spritze zu geben. Diese soll im Winkel von 45\u00b0 in das subkutane Gewebe verabreicht werden. Sie aber haute die Spritze senkrecht rein und traf den Muskel. Das bemerkte sie aber gar nicht. Das Brennen und der blaue Fleck, der sich gleich abzeichnete, interessierten sie auch nicht. Ebenso keine Rede davon, nachzufragen wie es mir nach dem Eingriff geht.<\/p>\n<p>Am n\u00e4chsten Morgen konnte ich schon wieder heim gehen. Die \u00c4rztin, die die Visite machte, war kurz angebunden. \u00dcber den OP-Verlauf konnte sie mir nichts sagen. Sie war definitiv keine \u201egute \u00c4rztin\u201c, die wohlwollendes Interesse entgegen bringt und wartet, bis ich Fragen formulieren kann. Z. B. \u201eWie geht es jetzt weiter? Wie soll\/kann\/darf ich mein Bein belasten? Was soll ich tun, was lassen?\u201c Die Schwester, die die \u00c4rztin begleitete, fragte: \u201eWollen Sie Kr\u00fccken?\u201c Ja, soll ich welche wollen? Nein, ich \u201ewill\u201c keine Kr\u00fccken. Und wenn ich welche wollte oder haben sollte, h\u00e4tte sie mir den korrekten Gebrauch gezeigt? Soll man sowas von selber wissen? Ich bekam von ihr noch kommentarlos ein Rezept f\u00fcr zehn Blutverd\u00fcnnungs-Spritzen ausgeh\u00e4ndigt. Wissen \u201eNormalb\u00fcrgerInnen\u201c \u00fcber die Bedeutung der <a href=\"http:\/\/www.google.at\/url?sa=t&amp;source=web&amp;oi=spellmeleon_result&amp;ct=result&amp;cd=1&amp;ved=0CBUQhgIwAA&amp;url=http%3A%2F%2Fwww.pflegewiki.de%2Fwiki%2FThromboseprophylaxe&amp;ei=YhD8S44glarhBovliKcC&amp;usg=AFQjCNEW-VQqiLcxg3FJ8JSBfmyOHvlykw&amp;sig2=M1SC0lYV9Kvjwn7CHmP7Rg\" target=\"_blank\">Thrombose-Prophylaxe<\/a> Bescheid? Verstehen sie es, sich selbst die Spritze zu geben? Aber diese Fragen gingen mir erst durch den Kopf, als ich schon daheim war. Die Schmerzen und die Schwellung, die daheim auftraten, wusste ich durch Topfenauflagen zu behandeln. Wissen das andere PatientInnen auch? Wenn sie es nicht wissen, was tun sie, wenn sich die Zeichen der Entz\u00fcndung, die nach so einem Gelenkseingriff \u00fcblich sind, zeigen?<\/p>\n<p>Das Entlassungs-Management war definitiv mangelhaft. Sogar was den\/die \u201evirtuelle PatientIn\u201c betrifft. Und die \u201ePflege\u201c, die so sehr danach trachtet, sich als eigenst\u00e4ndige Berufsgruppe zu qualifizieren, hat sich als Hotel-Service-Personal, und als einf\u00e4ltiges Hilfspersonal der Medizin dargestellt.<\/p>\n<p>Ein Unterschied zwischen meinem Beitrag und dem Artikel des Philosophen: Bei ihm kommt die Pflege erst gar nicht vor. So unbedeutend macht sie sich selbst.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Zeitgleich mit meiner eigenen Krankenhaus- und Hinf\u00e4lligkeitserfahrung las ich im Presse-Spektrum vom 15. Mai 2010 den Artikel \u201eDer virtuelle Patient\u201c des Grazer Philosophen und sch\u00e4tzungsweise Altersgenossen Peter Strasser \u00fcber seine Erfahrung mit Medizin und Krankheit. 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